Eziologia della multimorbidità
Aetiology of multimorbidity
Aree / Gruppi di ricerca
Partecipanti al progetto
Descrizione del progetto
Given the recent continuous progress in chronic disease early diagnosis and treatments, coupled with better living conditions, there is a steady population ageing. Owing to the possibilities of chronic disease management and fewer risks of deaths from diseases such as cardiovascular or respiratory illnesses, diabetes, and cancer, multimorbidity has become an increasingly prevalent condition among older European adults. Consistent evidence suggests that frequency and patterns of multimorbidity vary by gender (higher prevalence in women), socioeconomic position (i.e., more frequent in lower positions), and lifestyle, being influenced by several behaviours (such as physical activity, diet, and smoking) already known to be related to single diseases. Moreover, multimorbidity is frequently associated with the syndrome of frailty that represents a risk factor for many complications in the elderly. The main aims of this project are: i) to quantify the amount of multimorbidity in Piedmont region, using validate algorithms on health administrative data; ii) to identify the main pattern of multimorbidity, individuating those diseases that frequently occurred together; iii) to investigate, using longitudinal data, the possible causes of multimorbidity, both at lifestyle level and at molecular level; iv) to evaluate possible increases of diseases after the occurrence of cancers, mainly due to the effect of therapies (several examples are: increased risk of second primary tumours and cardiovascular diseases after breast cancer; increased risk of cardiovascular and metabolic diseases after leukaemia). Considerando i recenti continui progressi nella diagnosi precoce e nel trattamento delle malattie croniche, associato a un miglioramento delle condizioni di vita, si osserva un costante invecchiamento della popolazione. A causa delle possibilità di gestione delle malattie croniche e dei minori rischi di morte di patologie come le malattie cardiovascolari, respiratorie, diabete e cancro, la multimorbidità è diventata sempre più una condizione prevalente tra gli anziani europei. Evidenze consistenti suggeriscono che la frequenza e la tipologia di multimorbidità sono diverse per genere (maggiore prevalenza nelle donne), posizione socioeconomica (più frequenti tra le posizioni più svantaggiate) e per stile di vita, essendo influenzate da diversi comportamenti (es: attività fisica, dieta e fumo) che sono noti già come cause delle singole patologie. Inoltre, la multimorbidità è associata frequentemente con la fragilità che rappresenta un fattore di rischio importante per molte complicanze negli anziani. I principali obiettivi di questo progetto sono: i) quantificare l’ammontare di multimorbidità nella popolazione piemontese, a partire da algoritmi validati applicati a database amministrativo-sanitari; ii) identificare i principali pattern di multimorbidità individuando quelle patologie che più frequentemente si presentano assieme; iii) investigare, usando gli studi longitudinali, le possibili cause di multimorbidità sia molecolari, sia inerenti lo stile di vita; iv) valutare i possibili aumenti di rischio di alcune patologie dopo l’occorrenza di un tumore, principalmente a causa delle terapie (alcuni esempi sono: aumento di rischio di secondi tumori primari e di malattie cardiovascolari dopo tumore della mammella, aumento di rischio di malattie cardiovascolari e metaboliche dopo la leucemia).