Nutrizione e stile di vita come strumenti per affrontare la perdita di massa muscolare nei pazienti oncologici
Tackling muscle loss in cancer patients through nutrition solutions and lifestyle interventions
Aree / Gruppi di ricerca
Partecipanti al progetto
- Costelli Paola
- Boccia Gennaro
- S. Bo
- M.A. Satolli
- A. Rainoldi
Descrizione del progetto
Morbidity rates after resection of pancreatic tumors are high. Older patients, especially the frail patients, are more prone to complications and require specific preoperative risk stratification in order to eventually tailor necessary prophylactic interventions. Aerobic capacity can be used to identify high-risk patients. Preoperative exercise prehabilitation can improve the physical fitness of high-risk patients before intra-abdominal surgery.
The primary objective of study is to assess the feasibility of a four-week supervised home-based prehabilitation program in patients scheduled for elective pancreatic resection. Secondary objectives are to evaluate individual responses to prehabilitation on aerobic capacity, muscle function, anthropometry, body composition, functional mobility, immune system function, perceived fatigue, quality of life, and sarcopenia.
Patients will participate in a four-week supervised home-based exercise training program before surgery. The training program, including three sessions/week of interval training at the cycle-ergometer, combined with functional task exercise training to, will be personalized to participants.
The main study parameter/endpoint is the feasibility of the supervised home-based prehabilitation program. Hereto, participation rate and reasons for nonparticipation will be evaluated. In participating patients, adherence/compliance, dropout rate, reasons for dropout, adverse events, patient motivation, and patient appreciation will be assessed throughout the program. Moreover, therapist appreciation will be determined. Secondary parameters/endpoints before and after the prehabilitation program include aerobic capacity, muscle function, anthropometry, body composition, functional mobility, immune system function, perceived fatigue, quality of life, and sarcopenia. During the program, progression in physical fitness will be objectively monitored, as well as anthropometry and body composition.
I pazienti anziani, soprattutto quelli fragili, presentano spesso delle complicanze post-operatorie e necessitano di un'accurata stratificazione del rischio prima dell'intervento per poter istituire adeguate strategie profilattiche. La capacità aerobica può essere utilizzata per identificare i pazienti ad alto rischio. In quest'ottica, l'attività fisica pre-intervento può migliorare tale indicatore.
L'obiettivo primario dello studio è verificare la fattibilità di un protocollo di 4 settimane di attività fisica svolta a casa del paziente con supervisione. Verranno coinvolti pazienti in attesa di resezione pancreatica. Obiettivo secondario è la valutazione della risposta individuale al protocollo, in termini di capacità aerobica, funzione muscolare, indici antropometrici, composizione corporea, funzione immunitaria, fatica percepita, sarcopenia e qualità di vita.
Il protocollo di allenamento prevede 3 sessioni/settimana di attività mista (ciclo-ergometro + attività funzionale). L'intensità verrà monitorata e modulata in base alle necessità del paziente.
Il risultato principale consiste nella valutazione della fattibilità. Per questa ragione, verranno monitorati il tasso di partecipazione e le ragioni alla base della non-partecipazione o dell'abbandono stesso. Nei partecipanti si analizzeranno l'aderenza al protocollo, il tasso di abbandono e le ragioni sottostanti, gli eventi avversi, la motivazione e l'apprezzamento del paziente. Verrà valutato anche il grado di apprezzamento del personal trainer e dei care-givers. Parametri secondari saranno quelli indicati precedentemente.