Caratterizzazione dell’OCS-dipendenza nell’asma grave
Characterization of OCS-dependence in severe asthma
Aree / Gruppi di ricerca
Partecipanti al progetto
- Ricciardolo Fabio Luigi Massimo
- Carriero Vitina Maria Anna
- Bertolini Francesca
- Arrigo Elisa
Descrizione del progetto
Oral corticosteroids (OCS) can be used as add-on therapy in severe asthma. A subset of severe asthmatic patients need to use OCS for 3 months/years or more and are considered as affected by OCS-dependent asthma. This phenotype is one of the major challenges to the health care system as OCS use is associated with a risk of serious adverse effects such as osteoporosis, fractures, gastrointestinal problems, hypercholesterolemia, myocardial infarction, diabetes mellitus and metabolic syndrome.
Although the effect of OCS is associated with a reduction of type 2 (T2) biomarkers including IL-5, IL-13, IL-4, the underlying mechanism is still under debate.
The aim of the project is to characterize OCS-dependent severe asthma and understand the molecular mechanisms of OCS efficacy. We will evaluate and compare clinical characteristics and the expression of T2 and non-T2 inflammatory markers in the bronchial mucosa of OCS-dependent asthmatics. To assess T2 and non T2 inflammatory markers we will perform immunohistochemistry in the submucosa of bronchial sections.
I corticosteroidi orali (OCS) possono essere impiegati come terapia di mantenimento aggiuntiva per il trattamento dell’asma grave. Esiste una quota di asmatici gravi che, per mantenere il controllo della malattia, è costretta a ricorrere a tali farmaci per periodi di tempo che si protraggono per almeno oppure oltre i 3 mesi/anno. Tali pazienti sono affetti da asma OCS-dipendente. Quest’ultimo rappresenta una patologia con un notevole impatto sul Sistema Sanitario Nazionale anche a causa degli effetti collaterali associati all’utilizzo degli OCS prevalentemente rappresentati da: osteoporosi, fratture, reflusso gastroesofageo, ipercolesterolemia, infarto del miocardio, diabete mellito, sindromi dismetaboliche. Nonostante si sappia che gli effetti degli OCS siano associati alla riduzione di biomarcatori di tipo 2 (IL-5, IL-13, IL-4) il meccanismo alla base di tale azione non è del tutto chiarito.
Lo scopo di questo progetto consiste nella caratterizzazione dell’asma grave OCS-dipendente e nella comprensione dell’azione terapeutica degli OCS a livello molecolare.
Saranno valutate e comparate le caratteristiche cliniche e l’espressione di marcatori infiammatori T2 e non-T2 della mucosa bronchiale di pazienti con asma OCS-dipendente. Per analizzare l’espressione dei marcatori di infiammazione si ricorrerà a colorazioni immunoistochimiche su sezioni bronchiali.